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如何识别和诊断荨麻疹?

来源:广州肤康医院皮肤科 (113人推荐)

  如何识别和诊断荨麻疹?荨麻疹的鉴别对以后的治疗非常重要。荨麻疹是我们生活中常见的一种皮肤病,严重影响着患者的身体健康和生活质量。许多荨麻疹患者不知道自己为什么会得这种病。患了这种病,奇痒无比,各种症状。如何识别和诊断荨麻疹?下面就来一探究竟吧。
  如何识别和诊断荨麻疹?如果难以诊断临床症状或进一步查找原因,可进行以下实验室检查。
  怀疑风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等。血清补体测定及皮肤活检有助于补体激活引起的荨麻疹的诊断。
  对于寒冷性荨麻疹,应检查梅毒血清试验、冷球蛋白、寒冷性纤维蛋白原、寒冷性溶血素、冰块试验、抗核抗体等检查。
  日光性荨麻疹应检查粪便、尿卟啉等,应与SLE相鉴别。
  体检时怀疑与感染有关,或有肝肿大或肝炎病史,可做血常规、乙肝抗原、抗体检查、粪便虫卵、真菌、病灶X线片等检查。
  如果怀疑甲状腺疾病,应检查抗微粒体甲状腺抗体。
  如怀疑吸入或食入过敏,应进行过敏原试验,若呈阳性可采用脱敏治疗。
  血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查红细胞沉降率,如红细胞沉降率正常有重要诊断价值。
  荨麻疹性血管炎发病时除明显的低补体血症外,血清Cl亚基Cla明显降低,C4、C2、Cg中度至重度降低,血清中出现循环免疫复合物和低分子Clq沉淀。直接免疫荧光检查显示皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
  自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用血清皮试:常规抽血置于无菌试管中凝固30分钟,离心,取血清100l给患者皮内试验。风团直径大于9mm为阳性。其他如组胺释放试验、蛋白质印迹和酶联免疫吸附试验均可使用。
  血管性水肿,尤其是遗传性血管性水肿,应检查血清补体,首先应测定补体第四成分(C4)。如果C4低,则可能是补体酯酶抑制剂(ClINH)的第一组分缺乏。C4阶段明显低于正常,缓解期也低于正常。即使没有家族史,也可以诊断出该病。反之,如果C4正常,则可否定该病。
  慢性荨麻疹的组织病理学:单纯局限性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,视乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,但浸润也可致密并混有嗜酸性粒细胞。
  以上就是如何鉴别诊断荨麻疹的说明。荨麻疹虽然对患者的危害很大,但是如果你刚刚患上荨麻疹,而且是轻微的,一开始不会有什么严重的后果。后果不堪设想。希望大家早日检查,早日康复。
   

  

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